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예방접종 가이드
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질환(상황)에 따른 성인 예방접종 권장표
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예방접종 안내
인플루엔자
인플루엔자는 인플루엔자 바이러스(Influenza virus)에 의한 감염병으로 매년 겨울철에 유행하여 고열과 함께 기침 등의 호흡기 증상을 일으키는 질환으로
인플루엔자 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통해서 사람에서 사람으로 전파됩니다.
예방접종 권장시기
- 9월~12월
인플루엔자 백신
- 불활성화 백신(주사용)
- 매년 0.5mL를 1회 삼각근 부위에 근육주사
- ※ 생후 6개월 이상-만 8세 소아는 1-2회 근육주사
우선 접종 권장대상
| 1) 인플루엔자 바이러스 감염 시 합병증 발생이 높은대상자(고위험군) |
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| 2) 고위험군에게 인플루엔자를 전파시킬 위험이 있는 대상자 |
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| 3) 집단생활로 인한 인플루엔자 유행 방지를 위해 접종이 권장되는 대상자 |
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폐렴구균
폐렴구균은 급성 중이염, 폐렴 및 균혈증, 수막염 등 침습성 감염을 일으키는 주요 원인균 중의 하나이며, 폐렴구균에 의한 침습성 감염은 영아 및 어린 소아와 65세 이상의 고령자에서 발생 빈도가 높습니다.
폐렴구균의 병원소는 증상이 없는 보균자의 비인두이며, 호흡기 비말(미세 침방울)을 통해 사람에서 사람으로 전파되거나 상기도에 균을 가진 사람에서 자가접종에 의해 전파됩니다.
접종대상
- 단백결합 백신 (10가, 13가)
- - 19세 미만 소아청소년
- 생후 2개월 ~ 59개월 모든 소아
- 5세 미만에 접종을 받지 않은 5세 이상의 고위험군 중
※ 60~71개월의 만성질환 및 면역저하 상태의 소아
※ 면역저하, 무비증, 뇌척수액 누출, 인공와우 이식 상태에 있는 6~18세 소아청소년
- 다당백신(23가)
- - 2세 이상 고위험군인 소아청소년
- 성인65세 이상 노인
접종 일정
- 단백결합 백신 (10가, 13가)
- - 생후 2~59개월 소아: 2, 4, 6개월에 3회 기초접종, 12~15개월에 1회 추가 접종
※ 생후 7개월 이후 접종을 시작할 경우 시작연령 및 백신 종류에 따라 1~3회 접종
10가와 13가 백신 간의 교차접종은 권고하지 않음
- 다당백신(23가)
- - 65세 이상 연령에서 1회 접종
- 비장적출술, 면역억제치료, 인공와우 이식술 등이 예정된 소아는 치료 시작 전 최소 2주까지는 접종 완료
- 기능적 또는 해부학적 무비증, 면역기능저하 상태의 소아청소년(2세 이상)
- 65세 이전에 첫 번째 다당 백신을 접종받은 사람이 65세 이상이 되었을 경우
- 첫 번째 다당 백신 접종으로부터 5년이 경과한 후 1회에 한하여 재접종
접종용량 및 방법
- 단백결합 백신
- - 0.5mL 근육주사
- 다당백신
- - 0.5mL 근육주사
금기사항
- 백신에 대한 심각한 알레르기 반응 중증도 이상의 급성 질환을 앓고 있을 때
A형간염
A형간염은 A형간염 바이러스(Hepatitis A virus, HAV)에 의하여 발생하는 간염으로 환경 및 위생개선과 적절한 예방조치로 예방이 가능합니다.
A형 간염은 분변-경구 경로로 전파되며, 대부분 사람에서 사람으로 직접적으로 전파되거나 변에 오염된 물이나 음식물을 섭취함으로써 간접적으로 전파되기도 합니다.
접종 대상
- - 12~23개월의 모든 소아 (1차 접종: 생후 12~23개월 / 2차 접종: 1차 접종 후 6~18개월)
- - A형 간염에 대한 면역력이 없는 *고위험군 소아청소년이나 성인
- - 20~30대 성인 중 예방접종력이 없거나 A형간염을 앓은 적이 없는 경우
- - A형간염 환자 발생이 높은 국가(지역)으로 여행하는 경우
- - A형간염 환자와 접촉하는 사람
- - A형간염 바이러스를 다루는 실험실 종사자
- - 군인, 의료인, 외식업 종사자
- - 혈액응고 질환자
- - 만성 간질환자
- - 불법 약물 중독자
- - 동성애자
접종용량 및 방법
| 제품명 | 제조사 | 백신주 | 용법/용량 | 포장단위 |
|---|---|---|---|---|
| 하브릭스 (Havrix) |
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| 박타 (Vaqta) |
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| 아박심 (Avaxim) |
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형간염
B형간염은 B형간염 바이러스(Hepatitis B virus, HBV)에 감염되어 간에 염증이 발생하는 질환으로 경과에 따라 급성과 만성으로 구별할 수 있습니다.
급성 B형간염 중 5~10%가 만성 B형간염으로 진행되며 만성 B형간염이 지속되면 간경화증이나 간세포암으로 진행할 수 있습니다.
접종 대상
- 모든 신생아 및 영유아, 과거 B형간염의 감염 증거와 백신 접종력이 없는 소아청소년 및 성인
접종 일정
- 0, 1, 6개월 일정으로 3회 접종
접종용량 및 방법
- - 10세 이하 : 0.5ml(HBsAg 10 μg) 근육주사
- - 11세 이상 : 1.0ml(HBsAg 20 μg) 근육주사
금기사항
- 이전 접종에서 아나필락시스 반응을 보인 경우
사람유두종바이러스
사람유두종바이러스는 생식기 감염을 일으키는 가장 흔한 원인 병원체 중 하나로 지속감염 시 HPV 관련 암(자궁경부암, 외음부암, 항문암, 두경부암 등)과
그 전암병변, 생식기 사마귀, 재발성 호흡기 유두종증 같은 질환을 유발할 수 있으며 주로 감염된 사람과의 성접촉을 통해 전파됩니다.
접종대상 및 시기
- 우리나라에서 사용되는 사람유두종바이러스 백신은 세가지 종류로 가다실(4가), 서바릭스(2가), 가다실(9가)가 있으며, 국가예방접종을 통해 지원되는 백신은 가다실(4가), 서바릭스(2가) 두가지 종류입니다.
- 가다실(4가)
- 만 9~13세: 2회 접종(6개월 간격)
- 만 14~26세 이상: 3회 접종(0, 2, 6개월 간격) - 서바릭스(2가)
- 만 9~14세: 2회 접종(6개월 간격)
- 만 15~25세: 3회 접종(0, 1, 6개월 간격) - 가다실(9가)
- 만 9~14세: 2회 접종(6개월 간격)
- 만 15~45세: 3회 접종(0, 2, 6개월 간격)
접종용량
- 1회 0.5ml 근육주사
대상포진
대상포진은 수두-대상포진바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)에 감염 후 후근신경절에 잠복하고 있던 바이러스가 재활성화되어 발생하는 질환입니다.
발진과 수포가 등신경뿌리 신경절이 분포하는 편측에 국한적으로 발생하며, 해당부위 심한 증과 지각 이상이 동반될 수 있으며 대상포진의 합병증으로 가장 문제가 되는 것은 대상포진 후 신경통으로 고령일수록 발생 빈도가 높습니다.
접종대상 및 시기
- - 만 50세 이상 성인에서 1회 접종
- ※ 대상포진을 앓은 경우에는 회복 후 최소 6~12개월이 경과한 후 접종하는 것을 권장
접종용량 및 방법
- 제품에 따라 0.65mL 또는 0.5mL 1회 상완외측면에 피하주사
- 약독화 생백신
- 조스타박스: 0.65ml 상완외측면에 피하주사 1회
- 스카이조스터: 0.5ml 상완외측면에 피하주사 1회 - 유전자재조합 백신
- 싱그릭스: 0.5ml 삼각근에 근육주사(0,2개월 일정으로 2회 접종)
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접종 후 유의사항
예방접종 준비 시
건강상태가 좋은 날에 예방접종 받기
접종 대상자, 보호자는 발열 등 호흡기 증상이 있을 시 내원 전 반드시 의료기관에 알린 후 접종 연기하기
예방접종 받을 때
의료기관 방문 시 접종 대상자, 보호자 모두 마스크 착용
의료기관 방문 시 비누와 물로 손씻기, 손소독제로 손 위생 실시하기
대기하는 동안 수분을 충분히 섭취하고 안정취하기
예방접종 전 예진 시 현재 아픈 증상이 있거나 평소 앓고 있는 만성질환이 있다면 반드시 의료인에게 말하기
예방접종 받은 후
예방접종 후 접종 부위의 통증, 빨갛게 부어오름, 부종이나 근육통, 발열, 메스꺼움 등 경미한 이상반응은 접종 후 일시적으로 나타날 수 있으며 대부분 1~2일 이내 호전됩니다.
접종 후 15~30분간 접종기관에서 이상반응이 있는지 관찰하고 귀가하기
접종 당일 몸에 무리가 가지 않도록 쉬고, 접종 후 2~3일간은 몸 상태를 주의 깊게 살피기
접종 후 고열이나 호흡곤란, 두드러기, 심한 현기증 등이 나타나면 즉시 의사의 진료 받기